Your TeleVisit with leading medical European specialists
Your TeleVisit with leading medical European specialists 

ФОРМУЛЯР ЗАПРОСА

Ihre Formularnachricht wurde erfolgreich versendet.

Sie haben folgende Daten eingegeben:

Первичный запрос пациента. Для проведения предварительной оценки стоимости желаемого пакета услуг "второго мнения" просим выслать Ваши медицинские документы на эл. почту INFO@SILAMED.DE . Для отправки запроса нажмите на кнопку "Formular senden".

Bitte korrigieren Sie Ihre Eingaben in den folgenden Feldern:
Beim Versenden des Formulars ist ein Fehler aufgetreten. Bitte versuchen Sie es später noch einmal.

Hinweis: Felder, die mit * bezeichnet sind, sind Pflichtfelder.

* Важно: Обязательно заполните текстовые поля,

помеченные звездочкой!
В конце формуляра введите буквы кода, указанные в окне защиты от спама.
Чтобы отправить формуляр, пожалуйста, нажмите на кнопку 
Formular senden (эта кнопка находится под окном защиты от спама).

 

Мы также предлагаем Вам прислать нам копии первичной медицинской документации, подтверждающей Ваш диагноз. В целях защиты Вашей персональной информации при передаче данных копии медицинских документов просим направлять отдельно на наш адрес электронной почты  kontakt@silamed.info с указанием, к какой заявке относится данный пакет документов (дата заявки и имя отправителя). Просим Вас присылать документацию в форматах .pdf или .tif.

Вы также можете отправить нам предварительную заявку с документами сразу по электронной почтена адрес kontakt@silamed.info. Ваш предварительный запрос будет подтвержден и обработан в течение 24 часов.
 

 

Tel +49 6174 249588

E-mail kontakt@silamed.info

Druckversion Druckversion | Sitemap
© 2020 SilaMed e.K.